No dia 21/9/2011 discutimos o projeto de estudo intitulado: ANÁLISE MORFOLÓGICA E FUNCIONAL DAS FIBRAS DA MUSCULATURA DA PAREDE LATERAL DA FARINGE EM PACIENTES COM RONCO PRIMÁRIO E PORTADORES DE SÍNDROME DA APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO GRAVE.
Tópicos discutidos:
1) Objetivos do estudo: não ficam claras quais as avaliações morfológicas e funcionais serão feitas nas amostras. Os grupos de comparação também não estão tão claros (os controles - amigdalite crônica não serão comparados?)
2) Variáveis medidas: não está claro quais as variáveis integram a avaliação morfológica e, sobretudo, a funcional.
3) Metodologia: risco de vieses / limitações do estudo:
- Por ser um estudo observatório (tipo transversal) o efeito de confundidores deve ser considerado. Diversos colegas sugeriram possíveis confundidores que poderiam interferir na interpretação dos resultados.
- Além disso, o fato da amostra ser de conveniência e com critérios de elegibilidade relativamente restritivos pede cautela na generalização dos resultados (validade externa limitada).
- Problemas éticos: remover fragmento (até 0,8cm) do músculo constritor superior fora do procedimento usual.
- Contudo, dada a carência de estudos sobre o assunto e considerando o estudo exploratório, gerador de novas hipóteses, pode-se arguir que o impacto dessas limitações fica atenuado.
- Não houve cálculo do tamanho da amostra e os alunos questionaram o uso de amostras bastante diferentes em cada grupo (N=3, N=12, N=30). Lembramos que estudos exploratórios, sem questão primária definida não necessariamente exigem cálculo de tamanho de amostra. A possibilidade de resultados falso-negativos (por baixo poder estatístico) como falso-positivos (por comparações múltiplas) devem, contudo, ser considerados.
4) Plano estatístico: não houveram comentários
A próxima reunião será no dia 19/10/2011.
Iremos discutir estatística básica neste dia. Não percam!
Atenciosamente,
Rui Imamura
